疑問:在聚會時經??吹脚燥嬀普弑饶行燥嬀普呷菀壮霈F不勝酒力的現象,難道男女間酒量真的有差異嗎?還常聽人說,長期酗酒的“酒鬼”突然中斷喝酒會出現手抖、抽搐、出汗等現象,這是怎么回事?
解答:總體而言,女性對酒的耐受能力較男性差。長期酗酒者突然停止飲酒,一般會在12~48小時后出現一系列癥狀和體征,稱為酒精戒斷綜合征。輕度戒斷綜合征表現為震顫、乏力、出汗、反射亢進以及胃腸道癥狀,重者會有癲癇大發作樣表現。
女性對酒精的易感性較男性高2~4倍。有資料提出,對于無任何其他慢性肝病的患者而言,每周飲酒的安全界值為酒精含量男性不超過168g,女性不超過112g;也有資料提出,女性飲酒的安全界值為每周不超過56g。通常男性常年飲酒折合酒精量平均40g/d才會造成肝臟損害,而女性一般只需20g/d就可發展為肝硬化。
女性嗜酒者患急性和慢性酒精性肝病均較男性為多。產生這種差別的可能原因有:①女性體內乙醇脫氫酶水平和某些抗氧化酶水平較低,致使酒精及其毒性代謝物易于蓄積;②雌激素可增加肝臟對內毒素損傷的敏感性。
對體重相同的人來說,男性通常比女性含更多的體液。由于女性體內溶解酒精的血液及其他液體較少,因此即使飲用的酒量比男性少,她們血液中的酒精濃度也可能與男性的相同或比其更高。
長期飲酒機體會依賴酒精,如突然戒酒,中樞神經系統失去酒精的抑制作用,產生大腦皮質和(或)β—腎上腺素能,出現以四肢抖動、出汗、戒酒性抽慉或癲癇樣痙攣發作等為表現的綜合征,即酒精戒斷綜合征。
對某些嚴重酒精依賴的患者,可能還需要借助多次心理治療(治療次數難以確定),才能幫助他們徹底戒酒。